ابسترال Abstral

فى هذه النشرة تجد المعلومات اللازمة عند دواء ابسترال abstral والذى يتداول أيضا بإسم فنتانيل Fentanyl
ابسترال Abstral


تركيب الدواء

المكون الرئيسي :
الفنتانيل (سيترات)
مكونات آخرى :
مانيتول
السليلوز الجريزوفولفين
السيليكا الغروية اللامائية
الصوديوم croscarmellose
ستيرات المغنيسيوم
لا تتناول أبسترال إذا كنت تعاني من حساسية تجاه أي من هذه المكونات. لا يحتوي هذا الدواء على اللاكتوز أو السكروز أو الغلوتين أو التارترازين أو أي أصباغ آزو أخرى.

دواعى استعمال ابسترال Abstral

يحتوي ابسترال ABSTRAL على المادة الفعالة فينتانيل (على شكل سترات) ، ابسترال ABSTRAL هو دواء قوي للألم يستخدم لعلاج آلام السرطان الاختراقية لدى البالغين الذين يتلقون بالفعل جرعة علاج فعالة من العلاج الأفيوني المسكنة لآلام السرطان 

تحذيرات 

المواد الأفيونية لديها القدرة على التسبب في الإدمان ، حتى لو تم تناولها تمامًا كما هو موصوف. 
كما هو الحال مع جميع المنتجات الأخرى المحتوية على المواد الأفيونية ، قد يتطور تحمل ABSTRAL ، مما يعني أنك قد تحتاج إلى جرعات أعلى للسيطرة على الألم الاختراقي.

التبعية والانسحاب

كما هو الحال مع جميع المنتجات الأخرى المحتوية على المواد الأفيونية ، قد يعتاد جسمك على تناولك أبسترال. قد يؤدي تناوله إلى الاعتماد الجسدي. يعني الاعتماد الجسدي أنك قد تواجه أعراض الانسحاب إذا توقفت عن تناول المواد الأفيونية فجأة ، لذلك من المهم أن تأخذها تمامًا وفقًا لتوجيهات طبيبك.
استمر في تناول دوائك طالما كنت في حاجة إليها أو يخبرك طبيبك. إذا توقفت عن تناول أبسترال ، يجب أن تستمر في تناول دواء مسكن الآلام الأفيوني المعتاد لمعالجة آلام السرطان المستمرة التي تعاني منها كما نصح طبيبك. عند التوقف عن تناول أبسترال ، لن يكون هناك أي آثار ملحوظة ولكن الألم قد يتفاقم وقد يعاني بعض الأشخاص من بعض أو كل أعراض الانسحاب التالية :
  • فقدان الشهية ، غثيان ، قيء أو إسهال
  • عصبية أو تململ أو هياج أو صعوبة في النوم أو قلق
  • آلام الجسم ، ضعف أو تقلصات في المعدة
  • زيادة معدل ضربات القلب ومعدل التنفس أو حجم التلميذ
  • عيون دامعة ، سيلان الأنف ، قشعريرة أو تثاؤب
  • زيادة التعرق.

لا تتناول ابسترال:

1. إذا كان لديك حساسية من الفنتانيل أو أي من المكونات المذكورة في أعلى هذه النشرة. تحقق دائمًا من المكونات للتأكد من أنه يمكنك استخدام هذا الدواء

2. إذا كنت تعاني من حساسية تجاه أي أدوية أخرى مماثلة (مثل المسكنات الأفيونية الأخرى)

3. لأنواع أخرى من الآلام قصيرة الأمد أو الحادة (مثل آلام ما بعد الجراحة ، والصداع ، والصداع النصفي)

4. إذا كنت لا تتلقى بالفعل (ولست قادرا على تحمل ) العلاج الوقائي بالمواد الأفيونية للألم المرتبط بالسرطان

5. إذا كان لديك أي مشاكل في الرئة أو صعوبات في التنفس.

استشر طبيبك إذا كان لديك 

  • صعوبة التنفس ، والصفير عند التنفس ، والسعال المزمن ، والربو أو غيرها من حالات التنفس مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) ،
  • الوهن العضلي الشديد (مرض مناعي يسبب ضعف العضلات)
  • ورم في المخ ، زيادة الضغط في جمجمتك ، قلة اليقظة ، غيبوبة ، أو إصابة في الرأس
  • مشاكل قلبية
  • مشاكل في الكبد أو الكلى
  • ضغط دم منخفض
  • جروح الفم أو التهاب الغشاء المخاطي (التهاب وتقرح الفم أو بطانة الأمعاء)

الحمل والرضاعة

استشيري طبيبك إذا كنت حاملاً أو تنوين الحمل. يمكن أن يتسبب العلاج المطول بالفنتانيل أثناء الحمل أو استخدامه أثناء المخاض في حدوث مشاكل في التنفس أو علامات انسحاب أو ضرر شديد أو ضرر يهدد الحياة عند الوليد.
تحدث إلى طبيبك إذا كنت مرضعة أو تنوي الإرضاع. يمكن أن يدخل الفنتانيل إلى حليب الثدي وقد يتسبب في آثار جانبية عند الرضاعة الطبيعية. يجب عدم البدء بالرضاعة الطبيعية حتى 5 أيام على الأقل بعد آخر جرعة من أبسترال

تناول أدوية اخرى 

أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول أي أدوية أخرى ، بما في ذلك أي أدوية أو فيتامينات أو مكملات غذائية تشتريها بدون وصفة طبية 

قد تتداخل بعض الأدوية مع ABSTRAL وتؤثر على طريقة عملها. وتشمل هذه:

  • بعض المضادات الحيوية المستخدمة لعلاج الالتهابات مثل الاريثروميسين أو ريفامبيسين أو ريفابوتين
  • بعض الأدوية المستخدمة لعلاج الالتهابات الفطرية مثل كيتوكونازول وإيتراكونازول
  • بعض الأدوية المستخدمة لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية مثل ريتونافير
  • بعض الأدوية المستخدمة لعلاج التشنجات / النوبات مثل جابابنتين ، بريجابالين ، كاربامازيبين ، الفينوباربيتال أو الفينيتوين.
  • الأدوية الأخرى المستخدمة لعلاج الألم
  • مثبطات السعال
  • الأدوية المستخدمة في الجراحة (التخدير) ومرخيات العضلات
  • بعض مضادات الهيستامين
  • الأدوية المستخدمة لمساعدتك على الاسترخاء والنوم وتخفيف القلق والاكتئاب والاضطرابات العقلية ، مثل الباربيتورات والبنزوديازيبينات والقنب
  • بعض مضادات الاكتئاب مثل فينيلزين وسيليجيلين ، لأنها قد تزيد من خطر الإصابة بحالة قد تهدد الحياة تسمى متلازمة السيروتونين. تشمل أعراض متلازمة السيروتونين الارتباك ، وسرعة ضربات القلب ، والهلوسة ، والأرق ، والهز ، والرعشة ، والارتعاش المفاجئ للعضلات ، والتعرق)
  • كحول
  • أنواع معينة من مسكنات الألم القوية مثل البوبرينورفين والنالبوفين والبنتازوسين. قد تواجه أعراض متلازمة الانسحاب (الغثيان والقيء والإسهال والقلق والقشعريرة والرعشة والتعرق) أثناء استخدام هذه الأدوية.
استشر طبيبك أو الصيدلي إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كانت الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها ستؤثر على أبسترال 

الجرعة

اتبع جميع التعليمات التي قدمها لك طبيبك أو الصيدلي. قد تختلف عن المعلومات الواردة في هذه النشرة.
يجب أن تتبع تعليمات طبيبك بخصوص المقدار الذي يجب أن تتناوله من ابسترال ABSTRAL. جرعتك هي الجرعة التي تخفف ألم الاختراق. يتم تحديد هذه الجرعة عن طريق زيادة جرعة ابسترال ABSTRAL ببطء كما هو موضح أدناه.

عند بدء ابسترال ABSTRAL

يجب السيطرة جيدًا على ألم السرطان المستمر الذي تعاني منه باستخدام مسكنات الألم الأفيونية المعتادة قبل البدء في استخدام أبسترال للألم الاختراقي. لا تتوقف عن تناول مسكنات الألم المعتادة.
يجب أن تبدأ بـ 100 ميكروغرام من ABSTRAL. إذا لم يتم تخفيف الآلام بشكل كافٍ في غضون 30 دقيقة ، فقد يوصي طبيبك بقرص إضافي (ثاني) 100 ميكروغرام.
لا تستعمل أكثر من جرعتين (2) من أبسترال لكل نوبة من ألم السرطان الاختراقي. انتظر ساعتين على الأقل قبل علاج نوبة أخرى من الألم الاختراقي مع ABSTRAL.
إذا لم يتم تخفيف الألم بعد الجرعة التكميلية الثانية ، فلا يمكنك تناول قرص آخر من ABSTRAL لمدة ساعتين على الأقل. قد يوصي طبيبك بأدوية أخرى للألم لتخفيف هذه النوبة من الألم الاختراقي
إذا لم يتم تخفيف الآلام بشكل كافٍ لحلقة مبكرة من ألم السرطان الاختراقي ، فقد يزيد طبيبك ببطء من الجرعة للحلقة (النوبات) التالية من ألم السرطان الاختراقي حتى تجد جرعة تعطيك راحة كافية وبدون آثار جانبية شديدة. هذا لأن الألم يختلف من شخص لآخر ومن المهم إيجاد الجرعة المناسبة لك.

بعد تحديد الجرعة المناسبة من ابسترال Abstral

بعد أن تعثر أنت وطبيبك على جرعة ABSTRAL التي توفر لك مسكنًاقويا لآلام السرطان ، فهذه هي الجرعة المستمرة التي يجب أن تتناولها لكل نوبة من آلام السرطان الخارقة.
لا تأخذ أكثر من الجرعة التي أوصى بها طبيبك لكل نوبة  من آلام السرطان الخارقة
يجب أن تخبر طبيبك على الفور إذا كنت تستخدم أبسترال أكثر من أربع مرات في اليوم ، حيث قد يحتاج طبيبك إلى تغيير أدويتك المعتادة لألم السرطان المستمر
قد يقوم طبيبك بتعديل جرعة ABSTRAL الخاصة بك كلما تم إجراء تغييرات على مسكنات الألم المعتادة.
بمجرد السيطرة على الألم المستمر ، قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعتك من أبسترال أكثر
دع طبيبك يعرف ما إذا كانت جرعة ABSTRAL الخاصة بك لم تعد تخفف الآلام. سيقرر طبيبك ما إذا كان يجب تغيير جرعتك.
لا تغير جرعات ABSTRAL أو أدوية الألم الأخرى بمفردك.

متى يجب تناول أبسترال ABSTRAL 

يمكنك أن تأخذ ABSTRAL كلما تعرضت لنوبة اختراق لألم السرطان. ما يصل إلى أربع (4) جرعات في اليوم. يجب الانتظار لمدة ساعتين (2) على الأقل قبل معالجة نوبة أخرى من الألم الاختراقي مع ABSTRAL.
يمكنك التوقف عن تناول ABSTRAL عندما لا يكون لديك أي ألم سرطاني اختراق ، ولكن يجب عليك إخبار طبيبك قبل القيام بذلك. يجب عليك أيضًا الاستمرار في تناول دواء مسكن الألم الأفيوني المعتاد لعلاج ألم السرطان المستمر وفقًا لما نصح به طبيبك. عند التوقف عن تناول أبسترال ، قد تشعر بأعراض انسحاب مشابهة للآثار الجانبية المحتملة لأبسترال. إذا واجهت أي أعراض انسحاب ، فسيقوم طبيبك بتقييم ما إذا كنت بحاجة إلى دواء لتقليلها أو إزالتها.

كيف يتم تناول ابسترال ABSTRAL

إذا كان فمك جافًا ، خذ رشفة من الماء لترطيبه. ابصق أو ابتلع الماء قبل تناول أبسترال.
ضع الجهاز اللوحي تحت لسانك بقدر ما تستطيع ، واتركه يذوب تمامًا.
أبسترال يذوب بسرعة تحت اللسان ويتم امتصاصه من أجل تخفيف الآلام. لذلك من المهم ألا تمص أو تمضغ أو تبتلع القرص.
يجب ألا تشرب أو تأكل أي شيء حتى يذوب القرص بالكامل تحت لسانك.

اذا تناولت جرعة زائدة من ابسترال ABSTRAL

إذا تلقيت أنت أو أي شخص آخر الكثير من ABSTRAL (جرعة زائدة) أو واجهت واحدًا أو أكثر من الأعراض أدناه ، فاتصل على الفور للحصول على سيارة إسعاف. اجعل الشخص مستيقظًا بالتحدث معه أو هزه برفق بين الحين والآخر. يجب عليك اتباع الخطوات المذكورة أعلاه حتى إذا أخذ شخص آخر غيرك بالخطأ ABSTRAL الموصوف لك. إذا تناول شخص ما جرعة زائدة ، فقد يعاني من واحد أو أكثر من الأعراض التالية:
  • تنفس بطيء أو غير عادي أو صعب
  • النعاس والدوخة أو فقدان الوعي
  • بطء ضربات القلب أو ضعفها
  • الغثيان أو القيء
  • تشنجات أو نوبات.
عند طلب العناية الطبية ، خذ معك هذه النشرة والدواء المتبقي لتريها للطبيب. أخبرهم أيضًا عن أي أدوية أو كحول آخر تم تناوله.

أثناء تناول ابسترال ABSTRAL

أشياء يجب أن تفعلها

احتفظ بجميع مواعيد طبيبك حتى يمكن التحقق من تقدمك.
أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت لا تشعر بتحسن أثناء تناولك أبسترال

اتصل بطبيبك على الفور إذا:

أصبحت حاملاً أثناء تناول أبسترال
ألم السرطان الاختراقي الذي تعاني منه لا يتحسن.
ذكّر أي طبيب أو طبيب أسنان أو صيدلي تزوره بأنك تتناول أبسترال. إذا كنت ستخضع لعملية جراحية ، أخبر الجراح أو طبيب التخدير أنك تتناول ABSTRAL.

أشياء لا يجب عليك فعلها

  • لا تأخذ ABSTRAL لمعالجة أي شكاوى أخرى ما لم يخبرك طبيبك أو الصيدلي بذلك
  • لا تعطي دوائك لأي شخص آخر ، حتى لو كان لديه نفس حالتك
  • لا تعط ABSTRAL لأي شخص يقل عمره عن 18 عامًا
  • لا تقم بالتبديل من ABSTRAL إلى الأدوية الأخرى التي تحتوي على فينتانيل بدون نصيحة طبيبك حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى جرعة زائدة مميتة. ABSTRAL غير قابلة للتبديل مع منتجات الفنتانيل الأخرى. سيصف لك طبيبك جرعات البدء والجرعات المداومة من دواء الفنتانيل الجديد إذا تم تغييره
  • لا تستبدل أبسترال بأي مسكن للآلام. قد يؤدي استخدام ABSTRAL بدون معايرة الجرعة أو من قبل الأفراد الذين لم يتناولوا بالفعل أدوية أفيونية منتظمة لمدة أسبوع واحد على الأقل إلى جرعة زائدة مميتة.
  • لا تتناول أبسترال للألم قصير الأمد الذي تتوقع زواله في غضون أيام قليلة ، مثل: الألم الناتج عن الإصابات ، من زيارات الأطباء أو أطباء الأسنان ، أو الجراحة ، أو الصداع / الصداع النصفي.
  • لا تشرب عصير الجريب فروت أثناء وصف علاج أبسترال لأنه قد يزيد من الأعراض الجانبية لـ أبسترال.
  • أشياء يجب توخي الحذر منها
  • لا تتناول جرعات عالية من أبسترال لفترات طويلة إلا إذا أخبرك طبيبك بذلك

يمكن أن تسبب حالات الطوارئ الطبية التالية الوفاة. احصل على مساعدة طبية طارئة فورًا إذا:

  • طفل يأخذ ABSTRAL بالخطأ. أبسترال يمكن أن يسبب جرعة زائدة ويؤدي إلى وفاة أي طفل يأخذها
  • شخص بالغ لم يتم وصفه لـ ABSTRAL يأخذها
  • القيادة أو استخدام الآلات
  • لا يجوز السياقة أو تشغيل الآلات أثناء تناول أبسترال لأن أبسترال قد يسبب دوار ، خمول أو تشوش الرؤية لدى بعض الأشخاص.
  • شرب الكحول
  • أخبر طبيبك إذا كنت تشرب الكحول ، لا تستهلك الكحول أثناء تناول أبسترال ، لأن الدوار والنعاس قد يسوءان. هناك خطر متزايد من انخفاض الوعي وصعوبات التنفس والغيبوبة والموت إذا تم تناوله في نفس الوقت مع الكحول.

التخزين

احتفظ بأدويتك حيث تكون درجة الحرارة أقل من 25 درجة مئوية
احتفظ بدواءك في العبوة الأصلية حتى يحين وقت تناوله.
اتبع التعليمات الموجودة في الكرتون حول كيفية العناية بأدويتك بشكل صحيح.
قم بتخزينه في مكان بارد وجاف ، بعيدًا عن الرطوبة أو الحرارة أو أشعة الشمس ؛ على سبيل المثال ، لا تقم بتخزينه:
في الحمام أو بالقرب من المغسلة ، أو
في السيارة أو على عتبات النوافذ.
لا تستخدم هذا الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المطبوع على العبوة أو إذا كانت العبوة ممزقة أو ظهرت عليها علامات التلاعب.
احتفظ بها حيث لا يستطيع الأطفال الصغار الوصول إليها.
تعتبر الخزانة المقفلة التي لا يقل ارتفاعها عن متر ونصف عن سطح الأرض مكانًا جيدًا لتخزين الأدوية.
التخلص من أي دواء غير مرغوب فيه
إذا أخبرك طبيبك بالتوقف عن تناول هذا الدواء أو أنه قديم ، خذ جميع الأدوية غير المستخدمة إلى أي صيدلية للتخلص الآمن منها.

الآثار الجانبية

يساعد هذا الدواء معظم الأشخاص الذين يعانون من آلام السرطان المفاجئة ، ولكن قد يكون له آثار جانبية غير مرغوب فيها لدى عدد قليل من الأشخاص. يمكن أن يكون لجميع الأدوية آثار جانبية. إذا واجهت أي آثار جانبية ، فمعظمها طفيفة ومؤقتة. ومع ذلك ، قد تحتاج بعض الآثار الجانبية إلى عناية طبية.
لا تندهش من قائمة الأعراض الجانبية التالية. قد لا تواجه أي منها.

آثار جانبية أقل خطورة

  • صداع ، نعاس ، نعاس ، دوار ، تعب
  • التعرق المفرط
  • جفاف الفم ، التهاب الفم أو الفم / اللثة / تقرحات الشفاه
  • عدم وضوح الرؤية
  • ضغط دم منخفض
  • طفح جلدي حكة ، كدمات
  • آلام المفاصل وتيبسها
  • الضعف الجنسي لدى الرجال
  • غثيان
  • التقيؤ
  • إمساك
  • فقدان الشهية ، آلام في المعدة ، عسر الهضم
  • اضطراب اللسان

أعراض جانبية خطيرة

  • تقلبات مزاجية غير عادية أو شديدة ، قلق ، اكتئاب ، تغير في الحالة العقلية
  • علامات تناول الكثير من ABSTRAL ، أو تثبيط تنفسي
  • صعوبة في التنفس
  • نعاس شديد مع تباطؤ في التنفس
  • التنفس البطيء الضحل
  • شعور بالاغماء
  • دوخة
  • ارتباك
  • عدم القدرة على التفكير أو التحدث أو المشي بشكل طبيعي
  • الهلوسة
  • الارتعاش
  • طفح جلدي مفاجئ أو سريع التطور أو تورم أو حكة أو خلايا على الجلد
  • ضيق في التنفس أو أزيز أو صعوبة في التنفس أو البلع
  • انتفاخ الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق أو أجزاء أخرى من الجسم
  • ضربات قلب سريعة أو بطيئة
اتصل بطبيبك على الفور ، أو اذهب مباشرة إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى إذا لاحظت أيًا من هذه الآثار الجانبية الخطيرة.
أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا لاحظت أي شيء آخر قد يجعلك تشعر بتوعك.
قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة هنا لدى بعض الأشخاص.



إرسال تعليق

إرسال تعليق